医改新政的主要目的就是要解决百姓“看病难”、“看病贵”的问题。陕西神木县推行的所谓“免费”医疗，通过政府财政及医保、新农合的资金，初步解决了城乡特定人口“看病贵”的问题。然而，随着价格门槛的降低，神木县各“免费”医疗定点医院却人满为患。一些病情好转甚至治愈的病人不肯离院，使得医院无法为急需住院治疗的病人提供床位，“看病难”甚于以往。
神木县医改，看似解决了“看病贵”的问题，但却进一步强化了“看病难”，在就医人数远超医院负荷的情况下，医疗质量根本无法得到保障。医疗质量无法得到保障，病人的服务体验就不能满足预期，满意度势必下降，对医院或者整个医疗系统的价格也会感到不满，有“价质”不配的感觉。这就导致了另外一种“相对看病贵”的问题。可以说，神木医改模式从根本上并没有也无力解决“看病难”与“看病贵”问题。百姓对医疗服务的不满可能暂时会得到安抚，但时间一长，仍会重现出来。
应该说，医疗资源是一种稀缺性资源，尤其是优质医疗资源，比如名医、高级诊疗设备、优良的就医环境等等，无法无差别地满足所有人的需要。因而，在供需中，总是不可避免地出现“优势集聚”的现象。即人们都会自觉地聚集在优良的医疗资源旁边。这是人们经济理性的表现。于是，客观与主观一起共同造就了“看病难”。
如果不考虑人们医疗需求的差异性，即人们可以负担的医疗服务是不同的，而一味地强求医疗服务的无差别对待，即所谓的“同样是人为什么不能享受同样的医疗服务”，将医疗服务的价格人为地降低甚至取消，则后果只能是优质医疗资源的消失、劣质资源大行其道、整个社会的福利下降。好医生不堪其累或死或变为劣医、高档先进的诊疗设备让位给低端设备、就医环境杂乱而无人整理，这即是“大锅饭”的弊病，也是“公地悲剧”的再次上演。
国家应该尽快明确国民基本医疗的服务内容，这些服务或“免费”或“低价”大量无差别地提供给每一位国民，只有大量无差别提供的服务，才能是低价甚至是零价格的。而超出这些基本服务的，就应该通过市场竞争，以不同的价格来区分不同的医疗需求，从而提高整体国民的福利水平。
神木医改所存在的问题，就是推行的“免费”医疗服务不能够在全县范围内大量无差别地提供给每一位需求者，因而也是不可能真正解决“看病难”“看病贵”这些问题的
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贺昊简介
贺昊：多年从事管理咨询，已为房地产、投资、石油、医院、酒店等数十家企业提供过战略、人力资源、流程重组、品牌营销、改制等管理咨询服务。在《现代商业》、《现代企业文化》、《营销学苑》、《医药经济报》、《健康报》、《南方都市报》、《中国民航报》、《中国企业报》、《企业文化》等多家报刊发表专业性文章